Категория – высшая

Опыт работы – 19 лет

Медаль «Денсаулық сақтау ісіне қосқан үлесі үшін»

Направление работы с детьми ЗПРР, аутизм, оценка и прогнозирование нарушений неврологического характера у новорожденных детей (доношенных и недоношенных) оценка реабилитационного потенциала, владение навыками введения ботулотоксина.

Стажировки: Литва , Болгария, Израиль, Россия, Австрия

- Оценка реабилитационного потенциала, с применением международной классификации функционирования и следующих шкал: -модифицированная шкала спастичности Эшворта. – GMFCS. - FIM.
- Консультации детей с двигательными нарушениями, для решения вопроса о показании введения ботулинотоксина, определение мышц мишений, расчет препарата.
- Владение навыками введения ботулотоксина в мышцы мишени. —
Применение и интерпретация методов немедикаментозной коррекции: физиотерапевтических и социально-педагогических методов, методов ЛФК с элементами адаптивной гимнастики, роботизированной кинезотерапии, гидрокинезотерапия, биологической обратной связи, постурографии, механотерапия, метод динамической проприоцептивной коррекции, ортезирование

Категория – высшая

Опыт работы – 19 лет

Направление работы: лечение консервативно гемангиомы, наблюдение за стомами (гастростома, колостома , трахеостома)грыжи, лимфоадениты и тд.



Стажировки: Россия , Казахстан

Категория – высшая

Опыт работы – 13 лет Направление работы: физиология патология новорождённых и детей первого года жизни. Лечение желтухи. Оценка неврологического статуса детей.

Стажировки: Корея, Россия , Литва , Казахстан

Категория – первая

Опыт работы – 8 лет

· Член Turkish Republics Ophthalmology Society –TROS

· Член Ассоциации детских хирургов Центральной Азии и Республиканского

· общественного объединения «Казахстанские детские хирурги»

Направление работы: лазерокоагуляция ретинопатии недоношенных,скрининг и мониторинг ретинопатии недоношенных, диагностика и наблюдение за атрофиями зрительного нерва, миопии и другие патологии глаз у детей.



Стажировки: Россия, Турция, Азербайджан.

В центре проводится:
1. Консультация офтальмолога
2. Скрининг и мониторинг ретинопатии недоношенных. Осмотру подлежат все недоношенные дети с массой тела при рождении менее 2000 гр и гестационным сроком менее 34 недель.
3. Осмотр глазного дна ( сетчатки глаза) у детей любого возраста
4. Определение рефракции у детей с 6 мес
5. Измерение внутриглазного давления и скрининг на глаукому

Категория -первая

Опыт работы -10 лет

Куратор 17 регионов в Казахстана по оказанию кардиологической , кардиохирургической , аритмологической помощи детям с врождёнными пороками сердца от 0- до 18 лет.

Направление в работе: Диагностика и наблюдение за патологиями сердечно-сосудистой системы у детей.



Стажировки: Корея, Россия.

Категория – высшая

Опыт работы – 23 года

Заведущая отделом менеджмента научных исследований АО Научного Центра Акушерства и Гинекологии и Перинатологии

Направление в работе: Диагностика, консультирование детей, родителей, беременных , супружеских пар на предмет генетической патологии.


Стажировки: Россия, Нидерланды, Великобритании Германии, США


Для чего нужен врач генетик

1. Для планирования следующей беременности;
2. Для диагностики причин врожденных пороков развития у ребенка и умственной отсталости;
3. Диагностика причин неврологических заболевании, причин эпилепсии, причем узнав причину возможен подбор правильного лечения.
4. Выявление причины ДЦП определяет прогноз для пациента и его семьи, позволяет скорректировать лечение
5. Диагностика нервно-мышечные заболевания это прогрессирующие вялые парезы или параличем различных мышечных групп, в результате поражения определенных отделов рефлекторной дуги, обеспечивающей нормальную функцию мускулатуры.
6. Диагностика наследственных заболевании нарушения обмена веществ

первой квалификационной категории, нейрофизиолог, ассистент кафедры неврологии НАО «Медицинский Университет Астана».

Опыт работы- 9 лет.

Направление работы: Диагностика и наблюдение заболевании нервной системы у детей, в том числе эпилепсии у детей , детей с наследственной нервно-мышечной патологией, СМА.

Стажировки Москва, Франция, Казахстан

Опыт работы 13 лет

phD докторант кафедры лор болезней, НАО Медицинский университет Астана

Направление в работе: диагностика, консультация детей и взрослых с нарушениями слуха, аудиологический скрининг, субьективная и обьективная диагностика слуха у новорожденных и детей раннего возраста, современные методы диагностики нарушений слуха (ОАЭ, КСВП, ASSR, Импидансометрия), подбор и настройка слухового аппарата детям и взрослым

Стажировки Москва, Санкт Петербург, Италия

Опыт работы: 36 лет в детском соматическом стационаре в России г.Астрахань.
Направление работы: педиатрия,неонатология, оказание экстренной и неотложной помощи в стационаре.
Стажировка: Россия.
В центре проводится:
1. Консультация педиатра.
2. Динамическое наблюдение за ребенком.
3. Уточнение или опровержение направительного диагноза.
4. Мониторирование ребенка в центре катамнеза.
5. Онлаин консультация.
6. Совместная работа ( консилиум) с узкими специалистами

Показания кинезиотерапии (лечение подбирается индивидуально)
1. Профилактика двигательных, психических, речевых нарушениях у детей до года, только по показанию врача!!!
2. Недоношенные и глубоко недоношенные дети, дети рожденные весом менее 1000 грамм.
3. Бронхолегочная дисплазия , и нарушения сердечно -сосудистой недостаточности , только при мониторинге состояния (сатурация , ЧСС , давление )
4. Задержка физического и психоэмоционального развития
5. ДЦП (двойная гемиплегия, спастическая диплегия, атаксическая форма, гиперкинетическая форма либо смешанная.)
6. Акушерские парезы.
7. Гидроцефалия и гидроцефальный синдром, в том числе шунтирование.
8. Эпилепсия, судорожный синдром.
9. Врожденная мышечная кривошея.
10. Дисплазия тазобедренных суставов.
11. Асимметрия мышечного тонуса, гипотония, гипертонус.

Бобат терапия — методика восстановления моторных функций опорно-двигательного аппарата человека, основана на современных исследованиях в области восстановления и адаптации центральной нервной системы, динамичная концепция – с ростом понимания функционирования и восстановления ЦНС, растет и концепция Бобат..

Фундаментом концепции Бобат являются:
Понимание нормальных и патологических стереотипов движения в младенческом возрасте и очень большое внимание уделяется восстановлению нарушенной чувствительности.
Концепция Бобат – это 24-часовой процесс, то есть доктор должен повлиять на все аспекты жизни малыша начиная с положение во сне, еда, питье, личная гигиена, одевание, перемещение, туалет – все должно быть проанализировано. На основании анализа назначается индивидуальная терапия.
Успех восстановительного лечения во многом зависит от процесса обучения.

Применяемые терапевтические приемы при Бобат:
позиционирование – терапевт помещает пациента в среднее физиологическое положение;
техники фасилитации – эта техника направлена на достижение наиболее функциональных способов движения.
техники ингибиции – направлены на снижение патологического мышечного тонуса.

Войта-терапия
Суть лечения войта терапией состоит в том, чтобы активировать нервную систему и, в частности, головной мозг, а также снять блокировку передачи нервных импульсов от мозга к мышцам. Постепенно, начиная с самых простых движений, можно развить у ребёнка естественные и правильные двигательные реакции.При этом ребенок не делает активные движения.

У новорождённых еще не закреплены патологические рефлексы выпрямления. И даже полностью блокированные нервные пути, поддаются воздействию. Поэтому именно это методика в столь раннем возрасте, это своевременно начатое лечение и во многих случаях даёт стабильный

Показания ботулинотерапии:
- Церебральный паралич
- Гиперсаливация (повышенное слюнотечение)
- Лечение болевых синдромов (например, миофасциальные и мышечно-тонические синдромы, головная боль напряжения, мигрень);
- В эстетической медицине (лечение мимических морщин, гипергидроз) и др.

Типичный вид нарушения церебрального паралича, является спастичность мышц. В настоящее время одним из эффективных методов лечения спастичности у детей является ботулинотерапия — введение в спастичные мышцы препаратов Ботулотоксина типа А.

Ботулотоксин типа А действует на уровне нервно-мышечной передачи, блокируя высвобождение одного из нейрохимических медиаторов — ацетилхолина, препятствуя переходу электрического импульса с нервного окончания на мышцу. Это ведет к ослаблению патологического гипертонуса и уменьшению напряжения мышцы. Ботулотоксин типа А включен в стандарт лечения ДЦП.

Важно понимать, что снижение спастики, после введения препарата не самоцель, а начало длительной работы по освоению новых и более совершенных функций, которые ребенку со спастикой были раньше недоступны. То есть после применения препарата могут улучшиться навыки, которые не помогла раннее.

Действие препаратов Ботулотоксин типа А обратимо, т.е. препарат работает от 2-6 месяцев и постепенно угасает. Требуется повторное введение препарата. Но после угасания и последующего повторения его введения работа с ребенком будет начинаться не с нуля, а с того навыка, над которым работали.

Как это происходит

Шаг 1. Консультация специалиста. Наш доктор Ташетова Алия Кенжебековна невролог проработавшая в реабилитационном центре более 14 лет, с 2017г является инжектором по ботулинотерапии

Шаг 2. Постановка инъекции

Шаг 3. Курс кинезиотерапии со специалистом (в день постановки инъекции или через 3-7 дней)

Шаг 4. Занятия кинезиотерапией в домашних условиях

Шаг 5. Через 1 месяц – контрольный осмотр

Шаг 6. Через 3-4 месяца повторное введение препарата

Детям с гиперкинетическими формами БТ проводится на 4-5 день от начала кинезиотерапии. Перед процедурой обязательно проводится консилиум специалиста по БТ и кинезиотерапевта с целью определения основного двигательного паттерна, который мешает ребенку выполнять целенаправленные движения.

• БТ облегчает переносимость процедуры этапной гипсовой коррекции или гипсования в рамках Бобат-концепции. Процедура проводится за несколько дней до гипсования.

Что такое стимуляция зрительно-слуховых нервов.
Родильных домах Швеции регулярно включают музыку Моцарта, врачи уверены, что именно благодаря этой музыке снизилась детская смертность, музыка Моцарта благоприятно влияет и на развитие недоношенных детей. Это можно заметить, как на физическом развитии, так и по показаниям определенных приборов. Слушая произведения Моцарта, такие малыши лучше едят, быстрее набирают вес, болеют реже, становятся более спокойными. По физическому и умственному развитию они быстро догоняют деток, доношенных. Музыка Моцарта помогает быстрее восстановить поражение нервной системы малыша.
В период от рождения до двухлетнего возраста человеческий мозг преимущественно функционирует на наиболее низких частотах – от 0,5 до 4 колебаний в секунду (герц). Такие колебания называются дельта-волнами. В возрасте от двух до шести лет у ребенка начинает преобладать мозговая электрическая активность более высокой частоты – тета-волны (4-8 герц). Именно в этот «детский» диапазон дельта- и тета-волн, стремяться перевести мозговую деятельность своих взрослых пациентов гипнотерапевты – в таком состоянии человек легко внушаем и хорошо поддается программированию.

Музыка терапия совместно с специальными карточками входит в комплекс реабилитационных мероприятии.

Время естественной вертикализации – это время формирования внутренних органов.

Вертикализация – это не метод реабилитации. Есть, это не реабилитационное вмешательства, которое само по себе может научить ребенка стоять или ходить. Это часть программы реабилитации постурального контроля (регуляции положения тела в пространстве), которая направлена на поддержку правильного положения тела в течение дня и предотвращения развития вторичных осложнений.

реабилитационные мероприятия, проводятся несколько часов в неделю с помощью специалиста, а постуральный контроль – программа, применяемого 24 часа в сутки ежедневно, она связана с выполнением обычных повседневных дел.

Значение постурального контроля невозможно переоценить. Если реабилитационные занятия с ребенком, что имеет тяжелые двигательные нарушения, проводятся один час в день, а все остальное время ребенок находится в неправильном положении, то никакого толку от такой «реабилитации" не будет. У ребенка все равно будут развиваться вторичные осложнения – контрактуры, деформации, проблемы тазобедренных суставов.

Если ребенок вовремя не перешла в вертикальное положение – не стала стоять в 10-12 месяцев, то у него возникнут трудности в правильном формировании грудной клетки. Грудная клетка не сможет, как это должно быть, расширяться в трех плоскостях – вертикальной, горизонтальной и сагиттальной – и не примет конусообразную форму. Неправильно сформированная грудная клетка – это неправильно сформирован объем дыхательной системы, что вызывает сопровождение детского типа дыхания (диафрагмой (животом)) в течение роста ребенка, которого явно недостаточно растущему организму.

Гидротерапия подбирается врачом реабилитологом, исключительно для каждого ребенка. Возобновлять занятия, прерванные в связи с болезнью или другими причинами, следует так, как будто к ним приступают впервые, со строгим соблюдением правил постепенности, только после консультации с врачом реабилитологом.

Что ребенок получает:

1. Во время плавания грудной ребенок быстро расслабляется, что способствует нормализации тонуса мышц. В более старшем возрасте (с 3-4 месяцев), выполняя упражнения в воде, ребенок, имеющий повышенный гипертонус, может научиться расслабляться, а малыш, имеющий слабые мышцы, будет учиться активно работать в воде.
2. У ребенка значительно улучшается кровообращение, в том числе, головного мозга, способствуя его более быстрому развитию.
3. Дыхательная система детей, занимающихся в бассейне, развивается гораздо быстрее, чем у тех малышей, кто не посещает подобные занятия.
4. Занятия в воде очень хорошо укрепляют иммунитет малыша.

Что должны знать и соблюдать родители:

1. Занятия должны быть регулярными.
2. Занятия должны начинаться минут через 30-40 после кормления.
3. Продолжительность занятия в воде составляет 15-20 минут, исключительно каждому малышу по индивидуальному графику , особенно это касается детей с врожденными пороками развития сердечно -сосудистой системы , судорогами , бронхолегочными патологиями.
4. Во время первых занятий температура воды должна соответствовать температуре тела малыша, т.е. 36,6-37,2 градусов или температуре, привычной для вашего ребенка. В дальнейшем температура воды постепенно понижается на 0,5°С каждую неделю, но не менее, чем до 33-34°С.

Уважаемые родители каждый вид реабилитации , подбирается исключительно учитывая все особенности вашего развития и патологии ребенка